Pflegekräfte sind die größte Berufsgruppe im Gesundheitssystem. Ausgehend von einem weltweiten Bedarf von 28 Mio. Pflegepersonen (2018) prognostiziert die WHO bis 2030 einen Anstieg auf 35–49 Mio. (WHO, 2020). Für Österreich wird ein Bedarf von rund 190.000 bis 2050 erwartet. Neben der Ausbildung rückt daher die Personalbindung in den Fokus (Juraszovich et al., 2023).

Ethische Kompetenz und moralische Resilienz beeinflussen Fluktuationsabsichten (Yi et al., 2024). Ethische Konflikte können Burnout, Depression und Angst begünstigen (Petrișor et al., 2021). Zugleich gehört die Orientierung an ethischen Prinzipien zum professionellen Selbstverständnis der Pflege (International Council of Nurses (ICN), 2021).

Die Entwicklung ethischer Kompetenz hängt auch von den Lehrpersonen ab (Dehghani, 2020). In der Umsetzung des Ethikunterrichts zeigen sich jedoch Herausforderungen wie begrenzte Ressourcen, eine geringe Gewichtung im Curriculum und ein Theorie-Praxis-Gap (Lee et al., 2020). Ebenso sind traditionelle Lernmethoden (Seminare in Präsenzform, passive E-Learning-Angebote) dem Vorwurf ausgesetzt, träges Wissen zu vermitteln (Blötz, 2015).

Game-based-Learning-Konzepte gewinnen aktuell an Bedeutung. Sie bieten Lernenden die Möglichkeit, risikofrei Handlungen zu trainieren und Fähigkeiten zu entwickeln. Sie unterstützen die Verinnerlichung von Lerninhalten, indem Verhaltensweisen angepasst und Gewohnheiten durch Wiederholung gefestigt werden. Dabei bleiben insbesondere jene Handlungsweisen im Gedächtnis, die zum erfolgreichen Abschluss des Spiels beitragen (Becker & Metz, 2022).

Serious Games (SG) stellen eine Subkategorie des Game-based-Learnings dar, welche als Ziel die Vermittlung von Bildungsinhalten verfolgen (Tolks & Lampert, 2016). In der Ausbildung können SG den Wissenserwerb, praktische Fertigkeiten, Entscheidungsfindung und Teamarbeit unterstützen (Mehraeen et al., 2025). SG mit moralpädagogischem Fokus werden als Serious Moral Games (SMG) bezeichnet. Diese sollen den Aufbau ethischer Kompetenz fördern und das Moralverständnis über das Spiel hinaus beeinflussen (Christen et al., 2012).

Das von der Stadt Wien MA 23 geförderte Forschungsprojekt „Play Serious“, umgesetzt in Kooperation zwischen den Forschungszentrumen AI, Software and IT-Security und Zentrum für Angewandte Pflegeforschung der Hochschule Campus Wien (HCW) hat als Ziel die Entwicklung eines SMG für die Pflegeausbildung.

Zu Projektende (01/2028) sollen zwei Spielszenarien aus unterschiedlichen Settings vorliegen. Für das erste wurde das Langzeitpflegesetting gewählt.

Im Sinne eines partizipativen Ansatzes wurden zu Beginn des Projektes Interviews und Workshops mit Studierenden, internationalen Expert*innen und erfahrenen Lehrpersonen in Ethik durchgeführt. Setting, Charaktere und Entscheidungsbaum wurden in einem Workshop konzipiert, anschließend erfolgte die Umsetzung als 3D-Spiel in der Unity Game Engine mit Schwerpunkt auf Realitätsnähe.

Der Prototyp wurde in einem Prätest mit aktiven und ehemaligen Studierenden (N = 6) erprobt (siehe Abb. 1). Vorab erhielten die Teilnehmenden ein Informationsschreiben und gaben ihr Einverständnis. Für das Projekt liegt ein positives Ethikvotum der Ethikkommission der HCW vor (EK Nr. 347/2026).

Zur Erhebung von Spielerfahrungen wurde in diesem Prätest die Impulse-Debriefing-Spirale (Schwägele et al. 2021) eingesetzt. Durch die Verzahnung von Spiel-, Reflexions- und Analysephasen wurde der Austausch intensiv gefördert. Entsprechend der Think‑Aloud-Methode wurde das Debriefing audioaufgezeichnet und für die Analyse sowie Weiterentwicklung genutzt. Ergänzend wurde ein strukturiertes Beobachtungsprotokoll geführt.

Im Anschluss bearbeiteten die Teilnehmenden den User Experience Questionnaire (UEQ; Schrepp, 2023). Dieser umfasst 26 Items in 6 Dimensionen: Attraktivität, Durchschaubarkeit, Effizienz, Zuverlässigkeit, Stimulation und Originalität, die auf einer siebenstufigen Likert-Skala (-3 –  +3) bewertet wurden.

Die Ergebnisse des UEQs fielen positiv bis sehr positiv aus (Werte über  positiv, Werte besonders positiv): Attraktivität , Durchschaubarkeit, Effizienz , Zuverlässigkeit , Stimulation und Originalität . Der Prototyp überzeugte in Stimulation und Originalität, bei zugleich guten Bewertungen in Transparenz, Effizienz und Zuverlässigkeit. Alle Daten aus dem Prätest fließen in die Überarbeitung der aktuellen Version und in die Entwicklung weiterer Handlungsstränge ein. Sie liefern zudem Impulse für die Ausgestaltung weiterer Game-Design-Elemente. Insgesamt verdeutlicht das Projekt, dass SMG ein vielversprechender Ansatz sind, um ethische Entscheidungsfähigkeit, Reflexion und Handlungsorientierung in der Pflegeausbildung zu fördern und damit zur Stärkung der Resilienz und Bindung im Pflegeberuf beizutragen. Das SMG wird bis Projektende im Ethikunterricht eingesetzt und weiterentwickelt. Zum Projektende ist eine Evaluation der Wirksamkeit des SMG über den Einsatz eines validierten Messinstrumentes zur moralischen Kompetenz geplant.